Richtlinnen fir d'Reprocessing vun Hämodialysatoren
De Prozess fir e benotzte Blutt Hämodialysator ze benotzen, no enger Serie vu Prozeduren, wéi Spülen, Botzen an Desinfektioun fir déi spezifizéiert Ufuerderungen ze erfëllen, fir d'Dialysebehandlung vum selwechte Patient gëtt Hämodialysator Wiederverwendung genannt.
Wéinst de potenziellen Risiken, déi an der Veraarbechtung involvéiert sinn, déi Sécherheetsgefore fir d'Patiente kënne stellen, ginn et strikt operationell Reglementer fir d'Wiederverwendung vu Blutt Hämodialysatoren. D'Bedreiwer musse grëndlech Ausbildung maachen an d'operative Richtlinnen während der Veraarbechtung halen.
Waasser Behandlung System
Reprocessing muss ëmgedréint Osmose Waasser benotzen, dat muss biologesch Standarden fir Waasser Qualitéit treffen an d'Waasser Nofro vun Ausrüstung treffen während Peak Operatioun schaffen. D'Ausmooss vun der Verschmotzung verursaacht duerch Bakterien an Endotoxine am RO Waasser sollt regelméisseg getest ginn. D'Waasserinspektioun soll op oder no bei der Gelenk tëscht dem Bluttdialysator an dem Veraarbechtungssystem gemaach ginn. De bakterielle Niveau kann net iwwer 200 CFU / ml sinn, mat enger Interventiounsgrenz vu 50 CFU / ml; den Endotoxinniveau kann net iwwer 2 EU/ml sinn, mat enger Interventiounsgrenz vun 1 EU/ml. Wann d'Interventiounslimit erreecht ass, ass d'Fortsetzung vum Waasserbehandlungssystem akzeptabel. Allerdéngs solle Moossname getraff ginn (wéi z.B. Desinfektioun vum Waasserbehandlungssystem) fir weider Kontaminatioun ze verhënneren. Bakteriologesch an Endotoxin Tester vun der Waasserqualitéit soll eemol d'Woch duerchgefouert ginn, an no zwee konsekutiv Tester entspriechen den Ufuerderunge, bakteriologesch Tester solle monatlecht duerchgefouert ginn, an Endotoxin Tester sollen op d'mannst eemol all 3 Méint duerchgefouert ginn.
Reprocessing System
D'Veraarbechtungsmaschinn muss déi folgend Funktiounen suergen: den Dialysator an den ëmgedréint Ultrafiltratiounszoustand fir widderholl Spülen vun der Bluttkammer an der Dialysatkammer; Leeschtungs- a Membranintegritéitstester um Dialysator ausféieren; d'Bluttkammer an d'Dialysatkammer botzen mat enger Desinfektiounsléisung vun op d'mannst 3 Mol d'Bluttkammervolumen, an dann den Dialysator mat enger effektiver Konzentratioun Desinfektiounsléisung ze fëllen.
Dem Wesley seng Dialysator-Veraarbechtungsmaschinn - Modus W-F168-A/B ass déi éischt vollautomatesch Dialysator-Veraarbechtungsmaschinn op der Welt, mat automatesche Spülen, Botzen, Testen an Affuse Programmer, déi den Dialysator Spülen, Dialysator Desinfektioun, Testen, an Infusioun an ongeféier 12 Minutten, voll mat den Norme vun der Wiederverwendung vun der Dialysatorveraarbechtung entsprécht, a dréckt den TCV (Total Cell Volume) Testresultat eraus. Déi automatesch Dialysator-Veraarbechtungsmaschinn vereinfacht d'Aarbecht vun de Betreiber a garantéiert d'Sécherheet an d'Effizienz vu weiderbenotzten Bluttdialysatoren.
W-F168-B
Perséinleche Schutz
All Aarbechter, deen d'Blutt vum Patient beréieren kann, sollt Virsiichtsmoossnamen huelen. Bei der Veraarbechtung vum Dialysator sollten d'Bedreiwer Schutzhandschuesch a Kleeder droen an un d'Infektiounskontrollpräventiounsnormen halen. Wann Dir un der Prozedur vu bekannter oder zweifelhafter Toxizitéit oder Léisung engagéiert, sollten d'Bedreiwer Masken an Otemschwieregkeeten droen.
Am Aarbechtsraum gëtt en entstanen Aenwäschwasserkraan ageriicht fir effektiv a rechtzäiteg Wäschung ze garantéieren wann den Aarbechter duerch d'Sprit vu chemesche Material verletzt ass.
Noutwendegkeete fir Bluttdialyzer Reprocessing
No der Dialyse soll den Dialysator an engem propperen Ëmfeld transportéiert ginn an direkt gehandhabt ginn. Am Fall vu spezielle Situatiounen, Blutt-Hämodialysatoren, déi net an 2 Stonnen behandelt ginn, kënnen nom Spülen am Frigo gekillt ginn, an d'Desinfektiouns- an Steriliséierungsprozedure fir de Bluttdialysator mussen a 24 Stonnen ofgeschloss ginn.
● Spülen a Botzen: Benotzt Standard RO Waasser fir d'Blutt an d'Dialysatkammer vum Blutthemodialysator ze spülen an ze botzen, inklusiv Réckspülen. Verdünnte Waasserstoffperoxid, Natriumhypochlorit, Peresiksäure an aner chemesch Reagenzë kënnen als Reinigungsmëttel fir den Dialysator benotzt ginn. Awer ier Dir eng Chemikalie bäidréit, muss déi viregt Chemikalie geläscht ginn. Natriumhypochlorit sollt aus der Reinigungsléisung eliminéiert ginn, ier Dir Formalin bäidréit, an net mat Peressäure gemëscht ginn.
●TCV-Test vum Dialyzer: Den TCV vum Bluttdialysator soll méi wéi oder gläich wéi 80% vum ursprénglechen TCV no der Veraarbechtung sinn.
●Dialyse Membran Integritéit Test: E Membran Bruch Test, wéi e Loftdrock Test, soll gehaal ginn wann de Blutt hemodialyzer reprocessing.
●Dialyzer Desinfektioun a Steriliséierung: De gereinegt Blutt Hämodialysator muss desinfizéiert ginn fir mikrobiell Kontaminatioun ze vermeiden. Béid d'Bluttkammer an d'Dialysatkammer musse steril sinn oder an engem héich desinfizéierten Zoustand, an den Dialysator soll mat Desinfektiounsléisung gefüllt ginn, mat der Konzentratioun op d'mannst 90% vun der Regulatioun. D'Blutt- an Auslaaf an d'Dialysat-Inlet an d'Outlet vum Dialysator sollen desinfizéiert ginn an dann mat neien oder desinfizéierte Kappen ofgedeckt ginn.
●Shell vun der Dialysatorbehandlung: Eng niddereg Konzentratioun Desinfektiounsléisung (wéi 0,05% Natriumhypochlorit), déi fir d'Materialien vun der Schuel ugepasst ass, soll benotzt ginn fir d'Blutt an d'Dreck op der Schuel ze drénken oder ze botzen.
●Lagerung: Déi veraarbecht Dialysatoren sollen an engem designéierte Gebitt gespäichert ginn fir sech vun den onveraarbechten Dialysatoren am Fall vu Verschmotzung a Mëssbrauch ze trennen.
Extern Ausgesinn Iwwerpréiwung nom Reprocessing
(1) Kee Blutt oder aner Fleck op der Äussewelt
(2) Kee Cranny an der Schuel an den Hafen vu Blutt oder Dialysat
(3) Keng Kloterung a schwaarz Faser op der Uewerfläch vun der Huelfaser
(4) Kee Koagulatioun op zwee Terminaler vun der Dialysatorfaser
(5) Huelt Kappen op den Inlet an Outlet vu Blutt an Dialysat a vergewëssert Iech datt keng Loftleckage ass.
(6) De Label vun der Patientinformatioun an der Dialyseveraarbechtungsinformatioun ass richteg a kloer.
Virbereedung virun der nächster Dialyse
● Spull den Desinfektiounsmëttel: den Dialysator muss virum Gebrauch gefëllt a genuch mat normaler Salins gespullt ginn.
● Desinfektiounsreschtertest: Rescht Desinfektiounsniveau am Dialysator: Formalin <5 ppm (5 μg/L), Peracetic sauerem <1 ppm (1 μg/L), Renalin <3 ppm (3 μg/L)
Post Zäit: Aug-26-2024